Jicht is een chronische, trage ziekte van het articulaire apparaat als gevolg van de afzetting van ureumkristallen in de articulaire holte. Deze aandoening ontstaat wanneer er een schending is van de uitwisseling van purine-achtige basen in het menselijk lichaam. Jicht wordt gekenmerkt door het verschijnen van zogenaamde tofuses, die eruit zien als hobbels boven het oppervlak van de interfalangeale of ellebooggewrichten. Deze ziekte gaat niet alleen gepaard met ernstig pijnsyndroom, maar leidt ook tot gedeeltelijke of volledige beperking van de mobiliteit. Mensen met gevorderde jicht verliezen vaak hun potentieel voor zelfzorg, waardoor ze gedwongen worden een handicap aan te vragen. In de moderne medische praktijk zijn er veel nieuwe generatie medicijnen die de oorzaak van de ontwikkeling van deze ziekte beïnvloeden.
Ondanks de effectiviteit van deze medicijnen, kan een complexe therapie voor jicht niet volledig worden geïmplementeerd zonder een gespecialiseerd dieet. De hoofdregel van een dergelijk dieet is om ingrediënten die een grote hoeveelheid purinebasen bevatten, strikt uit het dieet te beperken of volledig te elimineren. Dieetaanbevelingen maken het niet alleen mogelijk om metabolische processen te normaliseren en de belasting van het nierapparaat te verminderen, maar ook om het water- en elektrolytmetabolisme te normaliseren en het algemene welzijn van de patiënt te verbeteren.
Kenmerken van de ziekte
Pathologische veranderingen in de gewrichten bij deze ziekte zijn direct gerelateerd aan de ophoping van ureumfragmenten in de inter-articulaire ruimte. Naarmate de ziekte voortschrijdt, vindt de afzetting van urinezuurkristallen niet alleen plaats in de gewrichten, maar ook in de inwendige organen, wat leidt tot een verstoring van hun functionele activiteit. Allereerst tast deze ziekte het urinestelsel aan, omdat de nieren het volume urinezuur dat in het lichaam verschijnt niet meer aankunnen.
De meest waarschijnlijke complicatie van jicht van de nier is urolithiasis, wat uiteindelijk leidt tot nierfalen en overlijden. In de regel treft dit pathologische fenomeen de interfalangeale gewrichten van de voeten, handen, knie-, elleboog- en enkelgewrichten. Deze ziekte wordt gekenmerkt door cycliciteit, waarbij perioden van relatieve remissie worden vervangen door perioden van exacerbatie.
Tijdens een verergering van de ziekte wordt een persoon geconfronteerd met de volgende pathologische symptomen:
- zwelling en roodheid van de gevormde tophi over het gebied van het beschadigde gewricht;
- intens pijnsyndroom, dat de neiging heeft om te verergeren, zelfs als er lucht stroomt;
- stijging van de lichaamstemperatuur met meer dan 38 graden.
Tijdens het begin van een jichtaanval treffen de kenmerkende symptomen gewoonlijk alleen het metatarsofalangeale gewricht van de eerste teen. In 80% van de gevallen zijn de symptomen van jicht 's nachts voelbaar. Een exacerbatie-aanval kan enkele uren tot meerdere dagen duren, afhankelijk van de ernst van de pathologische veranderingen. De frequentie van aanvallen hangt rechtstreeks af van de individuele kenmerken van het menselijk lichaam. Bij sommige patiënten gebeurt dit om de zes maanden en sommigen vergeten de aanwezigheid van jicht gedurende meerdere jaren. Ondanks het feit dat deze ziekte erfelijk van aard is, is het noodzakelijk om gunstige omstandigheden te creëren in de vorm van ongepaste voeding, onjuiste levensstijl, alcohol-, cafeïne- en nicotinemisbruik om het begin van jicht te provoceren.
Heel vaak is jicht van secundaire aard en ontwikkelt het zich tegen de achtergrond van pathologieën zoals diabetes mellitus, leukemie of hypertensie. Ongecontroleerd en langdurig gebruik van acetylsalicylzuur leidt ook tot een verstoring van de uitwisseling van urinezuur in het menselijk lichaam. Ongeacht de ernst van het beloop van de ziekte, heeft een persoon met de diagnose jicht een tijdige complexe behandeling nodig, waaronder een radicale herziening van het dieet.
Dieetkenmerken
In het geval van een verstoord ureummetabolisme, krijgen dergelijke patiënten een dieet voorgeschreven dat de opname van purinebasen van buitenaf beperkt, wat de synthese van urinezuur zal helpen remmen en de pH van urine naar de alkalische kant zal verschuiven. Volgens de classificatie van dieettafels worden mensen met jicht gediagnosticeerd tabel nr. 6 aanbevolen. De energiewaarde van zo'n tafel is gemiddeld 2700 tot 2800 calorieën.
Bovendien is de chemische samenstelling van zo'n dieet als volgt:
- De dagelijkse hoeveelheid koolhydraten ligt tussen de 350 en 400 g.
- Het volume van de eiwitcomponent is 80-90 g per dag, terwijl ten minste de helft van het gespecificeerde volume uit dierlijke eiwitten moet bestaan.
- De dagelijkse hoeveelheid geconsumeerd vet moet tussen 80 en 90 g zijn, terwijl de hoeveelheid plantaardig vet minstens 30% moet zijn.
Er zijn ook aparte voedingsprincipes, waarna een persoon bij wie jicht is vastgesteld, de algemene toestand van het lichaam verbetert en het risico op een volgende herhaling van de ziekte vermindert. Deze principes omvatten:
- Correcte vloeistofaanvulling.De dagelijkse hoeveelheid drinkwater moet minimaal 1, 5 en niet meer dan 2 liter zijn. Deze hoeveelheid water is voldoende om het ureumgehalte in het lichaam te normaliseren en om het teveel door de nieren vroegtijdig te verwijderen.
- Naleving van voedselinname.Om de metabolische belasting van het lichaam te verminderen en de ophoping van schadelijke stoffen uit te sluiten, wordt aanbevolen om tot 5 keer per dag in kleine porties te eten, in gematigde porties. Bij deze ziekte is het erg belangrijk om overeten te voorkomen.
- Volledige stopzetting van alcoholgebruik.Het drinken van bier, wijn, champagne en andere alcoholische dranken kan een nieuwe aanval van de ziekte veroorzaken, omdat ze niet alleen de uitscheiding van overtollig urinezuur vertragen, maar ook bijdragen aan de overmatige productie ervan. Rode druivenwijn bevat bijvoorbeeld een overvloed aan purinebasen, waarvan de ophoping in het lichaam leidt tot de ontwikkeling van jicht.
- Beperkte zoutinname.Om een volgende aanval van ondragelijke pijn te voorkomen, moet de hoeveelheid geconsumeerd keukenzout worden beperkt tot 6 g per dag.
- De hoeveelheid geconsumeerde eiwitten verminderen.Een volledige afwijzing van eiwitcomponenten is niet alleen gevaarlijk voor de gezondheid, maar ook voor het menselijk leven. Daarom wordt patiënten met de diagnose jicht geadviseerd de voorkeur te geven aan plantaardige eiwitten en aan vleesbestanddelen die een minimum aan purinebasen bevatten.
- Normalisatie van lichaamsgewicht.Extra kilo's vormen een exorbitante belasting van het hele lichaam, wat leidt tot een afname van de stofwisseling. Obesitas heeft tot op zekere hoogte een negatieve invloed op de toestand van de nieren en gewrichten, wat leidt tot een verergering van de ziekte. Om zwaarlijvigheid en herhaling van jicht te voorkomen, wordt aanbevolen de suikerinname te beperken.
Verboden voedselingrediënten
Een belangrijke voorwaarde voor effectieve voeding bij deze ziekte is de strikte beperking of volledige uitsluiting van componenten die grote hoeveelheden purinebasen bevatten.
Voedselelementen zoals bouillons en voorgerechten met rood vlees en champignons, koffie, sterke zwarte en groene thee, evenals cacao en chocolade, moeten volledig uit het dagelijkse dieet worden verwijderd. Het dieet voor jicht voorziet niet in vasten en vastendagen, aangezien onvoldoende voedselopname leidt tot een versnelde productie van urinezuur.
De volledige eliminatie van dergelijke voedingscomponenten uit de dagelijkse voeding helpt de algemene conditie te verbeteren en de metabolische belasting van het lichaam te verminderen:
- harde kazen met specerijen en kruiden;
- elk soort slachtafval;
- geconcentreerde bouillon;
- vetrijke vis- en vleesingrediënten;
- gerookte en ingeblikte worsten, worsten, vlees- en visingrediënten;
- alle soorten paddenstoelen;
- gedroogd fruit;
- ingeblikte, gepekelde en gezouten plantaardige ingrediënten;
- zoetwaren;
- sauzen, mayonaise, ketchup, mosterd, mierikswortelwortel en chilipepers;
- producten gemaakt van bladerdeeg;
- frambozen, rode bosbessen, vijgen, veenbessen;
- dranken met kooldioxide, alcohol, kleur- en smaakstoffen;
- vuurvaste soorten dierlijke vetten;
- plantaardige componenten zoals erwten, bonen, bloemkool, broccoli, spinazie, zuring, rabarber.
Toegestane voedselingrediënten
De lijst met aanvaardbare producten omvat die items die bijdragen tot de normalisatie van het metabolisme van ureum in het menselijk lichaam.
Het jichtdieet heeft veel gemeen met een vegetarisch dieet, aangezien het een sterke beperking van dierlijke producten inhoudt en het overwicht van plantaardig voedsel in het dieet.
Zo'n dieet heeft niet alleen een gunstig effect op de stofwisseling, maar normaliseert ook de evacuatiefunctie van de dikke darm, waardoor het probleem van obstipatie wordt opgelost. Eetbare voedingsmiddelen veroorzaken ook minimale belasting van de nieren, waardoor ze zich kunnen concentreren op het verwijderen van overtollig urinezuur.
Je kunt een dagmenu samenstellen met de volgende voedselingrediënten:
- sojaproducten;
- bakkerijproducten gemaakt van tarwe- of roggemeel;
- eieren van kippen in een hoeveelheid van 1 stuk per dag (of kwartel - 3 stuks);
- voorgerechten met toevoeging van volle melk, noedels, fruit, toegestane granen en groenten;
- magere vleesingrediënten (kip, kalkoen, konijn, magere vis);
- rijst, boekweit en tarwegrutten;
- volle melk en gefermenteerde melkingrediënten met een laag vetpercentage;
- versgeperste fruit- en groentesappen, geneeskrachtig tafelmineraalwater met een alkalische samenstelling;
- plantaardige componenten (wortelen, witte kool, courgette, pompoen, sla);
- krabvlees, garnalen, inktvis;
- boter zonder toegevoegd zout, ghee en plantaardige olie;
- sommige soorten zoetwaren (marshmallow, marmelade, marshmallow, natuurlijke honing, fruit- en bessenjam);
- je kunt laurierblaadjes, kaneel, citroenzuur, dille en peterselie, vanilline als smaakmakers toevoegen;
- citrusvruchten, ananas, bessen, meloenen.
Rationele voeding bij jicht heeft niet alleen een gunstig effect op het werk van de bloedvaten en het hart, maar stelt u ook in staat om de hoeveelheid gebruikte medicijnen te verminderen. Een restrictief voedingsregime vermindert het risico op terugval van de ziekte, normaliseert het lichaamsgewicht en versterkt de afweer van het lichaam.
Gevolgen van het niet volgen van het dieet
Als een persoon met de diagnose jicht een uitgebalanceerd dieet negeert, kan hij te maken krijgen met een hele lijst van ernstige complicaties.
Deze complicaties zijn onder meer:
- atherosclerotische veranderingen;
- onomkeerbare nierbeschadiging (jichtnefritis);
- ophoping van urinezuurkristallen in inwendige organen, die gepaard gaat met de vorming van zogenaamde jichtknopen;
- optreden van nierfalen;
- diffuse schade aan het articulaire apparaat met de ontwikkeling van een erosieve vorm van artritis;
- onomkeerbare schade aan bloedvaten en hart, evenals de vorming van aanhoudende arteriële hypertensie.
Voorbeeldmenu's voor elke dag
Een persoon met jicht kan een dagmenu samenstellen op basis van zijn gastronomische voorkeuren, waarbij hij zich laat leiden door de lijst met toegestane voedingsmiddelen. Als voorbeeld zal het standaard dieetmenu worden aangegeven in strijd met het metabolisme van urinezuur in het lichaam.
Dit menu ziet er als volgt uit:
Dag één
- Ontbijt. Herculesvlokken, gekookt met melk of in water, 2-3 verse komkommers, rozenbottel uzvar.
- Tweede ontbijt. 150-200 g magere kwark met toevoeging van 15% vetzure room, 1 glas fruit en bessengelei of 250 ml zelfgemaakte yoghurt.
- Lunch. Kippensoep met aardappelen, wortelen en andere toegestane groenten, courgette gevuld met rijstgrutten en groenten, gekruid met zure roomsaus, 1 glas volle melk of bessensap.
- Middagsnack. Groentesalade gekleed met plantaardige olie, 150 g gekookte kalkoenfilet en 1 glas rozenbottel uzvar.
- Diner. Groentekoteletten van witte kool, kaaskoekjes met zure room 15% vet, 250 ml tomatensap. Voordat u naar bed gaat, mag u 1-2 verse appels eten of 1 glas zelfgemaakte yoghurt drinken.
Dag twee
- Ontbijt. Geraspte wortelen, gekruid met zure room 15% vet, rijstgraangewas, gekookt in water of melk, 1 zachtgekookt kippenei, zwakke zwarte thee met citroen.
- Tweede ontbijt. Aardappelen in de schil, groentesalade met plantaardige olie, 250 ml fruit en bessengelei of appelsap.
- Lunch. Groentesoep met zure room, melkgelei, gestremde braadpan met rozijnen.
- Diner. 2-3 gebakken appels met kaneel, gestoomde eieromelet, eventueel vruchtensap. Voor het slapengaan wordt aanbevolen om 250 ml zelfgemaakte yoghurt of kefir met een laag vetpercentage te consumeren.
Dag drie
- Ontbijt. Witte kool en wortelsalade, gekruid met zure room 15% vet, kruidenthee gemaakt van kamillebloemen, tijm en lindekruid.
- Tweede ontbijt. Gestoomde visfilet, komkommersalade met kruiden, tomatensap.
- Lunch. Vegetarische borsch, een klein plakje gekookte kipfilet met zure roomsaus, bessensap.
- Middagsnack. Wortel- en appelsap, koekjes of koekjes.
- Diner. Boekweitpap gekookt met toevoeging van melk, vegetarische koolrolletjes met rijstgrutten en groenten. 'S Avonds is het toegestaan om 1 glas tomaten- of appelsap te consumeren.
Vierde dag
- Ontbijt. Geraspte bietensalade met zure room 15% vet en knoflook, 1-2 sneetjes brood met zemelen, zwakke zwarte thee met melk.
- Tweede ontbijt. Elk sap van toegestane groenten of fruit.
- Lunch. Groentesoep met parelgort, met ei gepaneerde koolschnitzel, wortel-pompoensap.
- Middagsnack. Sinaasappel- of grapefruitsap, koekjeskoekjes.
- Diner. Wortelpannenkoekjes met zure room 15% vet, zelfgemaakte melk of fruitgelei.
Dag vijf
- Ontbijt. Havermoutpap gekookt met melk, afkooksel van rozenbottel, wortelsalade met appel.
- Tweede ontbijt. Een portie magere kwark met honing, frambozen of aardbeigelei.
- Lunch. Gestoofde courgette met wortelen en tomaten, groentesoep met aardappelen, milkshake met banaan.
- Diner. Koolkoteletten, gekookt konijnenvlees, tomatensap.
Dag zes
- Ontbijt. Rijstgraanpap met melk, salade van wortelen en appels met toevoeging van walnoten, zwakke groene thee.
- Tweede ontbijt. 1 zachtgekookt kippenei, kruidenthee.
- Lunch. Groente okroshka, gestremde braadpan, melkgelei.
- Diner. 1-2 gebakken appels met honing, wortel-appelsap.
Dag zeven
- Ontbijt. Melk boekweitpap, koolsalade met kruiden, slappe groene thee.
- Lunch. Vegetarische mengelmoes, 1-2 sneetjes zemelenbrood, melkgelei.
- Middagsnack. Appelwortelbraadpan, rozenbotteldrank.
- Diner. Pompoenpulp, gebakken met honing, appelsap.
Recepten
De volgende recepten voor het bereiden van sommige gerechten zullen helpen bij het diversifiëren van het dieet van een persoon met de diagnose jicht en het verzadigen van zijn lichaam met vitale componenten, vitamines, mineralen en aminozuren. De lijst met gebruikte ingrediënten kan worden gewijzigd afhankelijk van culinaire voorkeuren.
Salade van kool en biet
Om dit dieetgerecht te bereiden, moet je: 1 kop middelgrote rode kool, 2 middelgrote bieten, 35 g walnoten, 1 theelepel honing, een paar druppels citroensap en zout naar smaak nemen. Het koken moet worden gestart door de bieten te koken en ze op een middelgrote rasp te hakken. Daarna moet je de kool fijn hakken, zouten en 9-11 minuten laten staan. Daarna worden alle ingrediënten voorzichtig gemengd, op smaak gebracht met honing en een mengsel van citroensap met olijf- of zonnebloemolie. Om de smaak te verbeteren worden er gehakte walnoten aan de salade toegevoegd.
Gebakken aardappelen
Eerst moet u ingrediënten in voorraad hebben, zoals geschilde aardappelen in een hoeveelheid van 350-400 g, een klein snufje karwijzaad en plantaardige olie. Voorgeschilde aardappelen worden in partjes gesneden en gekookt tot ze half gaar zijn in gezouten water. Half afgewerkte aardappelen worden uitgespreid op een bakplaat ingevet met zonnebloem of boter, ingevet met plantaardige olie erop en bestrooid met karwijzaad. Het wordt aanbevolen om dit gerecht 35-40 minuten in de oven te bakken op een temperatuur van 120 graden.
Rijst- en vleespuree
Om een dieetmaaltijd te bereiden heb je de volgende ingrediënten nodig:
- 300-350 g kip-, kalkoen- of konijnenvlees;
- 30 g rauwe rijstgraangewas;
- dille of peterselie;
- zout naar smaak.
Kookrecept:
- Het vlees moet eerst worden gekookt, in middelgrote stukken worden gesneden en vervolgens in een blender of vleesmolen worden gehakt.
- Rijstgrutten worden gekookt en grondig gewassen, gemengd met gehakt vlees en dit mengsel opnieuw door een blender of vleesmolen geleid.
- Zout de afgewerkte massa naar smaak, meng en incubeer op laag vuur gedurende 5-7 minuten.
- Als het gerecht kookt, meng het dan grondig, voeg 1 eetlepel zonnebloemolie toe en meng opnieuw.
Bestrooi met kruiden voor het serveren.
Melkgelei
Voordat je dit dessert maakt, moet je de volgende ingrediënten in voorraad hebben:
- 150 g kristalsuiker;
- 30 g gelatine;
- 15 g gehakte amandelen
- 800 ml volle melk;
- een klein snufje vanille.
Voeg 4-5 eetlepels gekookt water toe aan de geplette amandelen en meng de ingrediënten tot er een pap is gevormd. Amandelpap, vanilline met suiker worden aan de verwarmde melk toegevoegd, waarna het mengsel aan de kook wordt gebracht. Daarna wordt de melk van het vuur gehaald, wordt er gelatine aan toegevoegd en voorzichtig gemengd totdat de korrels volledig zijn opgelost. Het afgewerkte mengsel wordt in vooraf bereide vormen gegoten en laat het stollen.
Gestoofde Pompoen
De volgende componenten zijn nodig om het gerecht te bereiden:
- 100 ml volle melk;
- 300 g gepelde pompoenpulp;
- 1 theelepel boter
- 1 middelgrote sinaasappel;
- 2 middelgrote appels;
- 2 eetlepels kristalsuiker;
- Vanilline en kaneel naar smaak.
Koken op deze manier:
- Gepelde pompoenpulp moet op een middelgrote rasp worden geraspt en 15-20 minuten in melk worden gekookt, waarna suiker, gepelde geplette appels en boter aan het hete mengsel worden toegevoegd.
- Het resulterende mengsel wordt gedurende 10 minuten op laag vuur gekookt.
Bestrooi met vanille en kaneel voor het serveren en garneer met geschilde stukjes sinaasappel.
Plantaardige borsch
Groenteborsch is een van de eenvoudigste opties voor het bereiden van een lunchgerecht. Zo'n gerecht kost niet veel tijd en geld, terwijl de smaak voor zowel volwassenen als kinderen even aangenaam zal zijn.
Om borsjt te bereiden heb je de volgende ingrediënten nodig:
- 2 liter schoon water;
- een middelgrote paprika;
- 3-4 middelgrote tomaten;
- witte kool;
- 2-3 middelgrote aardappelen;
- dille en peterselie.
Hoe te koken:
- Deze groenten moeten worden geschild, gewassen en in blokjes gesneden.
- Witte kool moet fijn worden gehakt, en de tomaten moeten worden gewassen, gekookt met kokend water en gepeld.
- Voeg in blokjes gesneden aardappelen en het sap van gepelde tomaten toe aan kokend water.
- Voeg de kool en paprika toe als de aardappelen half gaar zijn. Als het gerecht kookt (na het toevoegen van kool en peper), moet het 7 minuten worden gekookt, dan van het vuur halen en gehakte dille en peterselie toevoegen.
Het wordt aanbevolen om het gerecht te serveren met 1 theelepel zure room.